Cistitis ili infekcija mokraće drugi su vodeći uzrok infekcije u žena i procjenjuje se da je gotovo polovica njih pretrpjela epizodu u nekom trenutku svog života. Iako nije ozbiljno, vrlo je neugodno. Uobičajeno je da se ponavlja redovito, stoga je neophodno što prije to zaustaviti i slijediti neke higijenske i prehrambene smjernice. Doktorica Montserrat Espuña, voditeljica Uroginekološkog odjela na Institutu za ginekologiju i porodništvo bolnice Clínic de Barcelona, objašnjava sve što moramo znati kako se to ne bi ponovilo.
Zašto su ljeti slučajevi cistitisa češći?
Ne postoji jasan razlog koji ljeti znanstveno opravdava više slučajeva cistitisa. Vjeruje se da postoje okolnosti poput vrućine, znoja ili činjenice da postoje ljudi koji dulje vrijeme nose mokre kupaće kostime, što može prouzročiti promjene u vaginalnoj flori koje, pak, mogu potaknuti urinarne infekcije.
I ostatak godine, što uzrokuje cistitis?
Glavni čimbenici rizika za nekomplicirani cistitis u zdravih žena su spolni odnosi, uporaba spermicida i povijest infekcija mokraćnog sustava u djetinjstvu. U žena u postmenopauzi atrofija rodnice zbog hormonskog deficita (nedostatak estrogena) i disfunkcije dna zdjelice poput urinarne inkontinencije i prolapsa genitalija mogu promovirati cistitis. Općenito, svaka okolnost koja može promijeniti normalnu vaginalnu floru olakšava ulazak klica iz perianalnog područja u uretru i može predisponirati cistitis.
Postoje li drugi uzroci infekcije urina?
Određene bolesti poput dijabetesa, bubrežnih kamenaca ili neispražnjenja mokraćnog mjehura mogući su uzroci onoga što nazivamo složenim cistitisom. Ovi slučajevi zahtijevaju specijaliziranu kontrolu urologa.
Koji je tretman za cistitis?
Obično je antibiotik. Općenito, to su kratkotrajni tretmani i namijenjeni su uklanjanju klica koje uzrokuju infekciju i uzrokuju simptome. Liječenju antibioticima dodaje se niz preporuka, poput obilnog uzimanja tekućine dok simptomi traju. Ako ima puno boli ili nelagode, također se propisuje sredstvo za ublažavanje boli.
Možete li kod prvih simptoma uzeti antibiotik?
Ako se radi o osobi koja je već nekoliko puta imala cistitis, a liječnik joj je to naznačio, ispravno je započeti liječenje kada se pojave prvi simptomi. Međutim, vrlo je važno da žena prije prvog uzimanja antibiotika sakupi urin kako bi se kasnije mogao analizirati i provjeriti je li doista uzimani antibiotik ispravan za klicu koja je uzrokovala ovu epizodu cistitisa .
Ponavljajući cistitis, zašto?
Mogu biti dvije situacije. Može biti da je žena samoliječila i uzela antibiotik koji nije bio prikladan i koji nije uspio eliminirati klicu koja joj je uzrokovala cistitis. Iako se u početku čini da postoji poboljšanje, nakon 10-15 dana simptomi se ponovno pojavljuju. Mnogo je puta zato što je došlo do nove infekcije s istim klicama jer infekcija nije bila izliječena pravilno.
A koji bi bio drugi slučaj?
Druga je drugačija situacija kod osobe koja nakon pravilno liječene nakon mjesec ili mjesec i pol dana pati od novog cistitisa zbog iste ili druge klice. Kada žena ima 3 ili više epizoda cistitisa u 12 mjeseci, smatramo da se ponavlja cistitis. Te slučajeve mora proučiti i liječiti stručnjak.
Može li se spriječiti infekcija urina?
Uz opće preventivne mjere, u slučaju ponovljenog cistitisa ponekad propisujemo malu dozu antibiotika za nakon spolnog odnosa. Drugi alternativni način liječenja ponovljenog cistitisa je vrlo niska doza antibiotika koji se uzima dnevno, na taj način osiguravamo da je žena zaštićena nekoliko mjeseci i da dugo nema novih epizoda cistitisa.
Je li brusnica korisna?
Da, dokazano je da njegov dnevni unos djeluje kao preventivna mjera kod ponavljajućeg cistitisa. Ali ne govorimo o soku ili voću, već o dodacima koji nose potrebnu količinu aktivne tvari da bi bili učinkoviti.
Ključevi za sprečavanje cistitisa ili infekcije urina
- Osnovna higijena . Morate održavati higijenu genitalija, ali bez prekoračenja broja pranja dnevno. Pretjerana higijena može biti jednako štetna kao i nedostatak osnovne higijene.
- Pijte litru i pol . Pijenje malo pogoduje tome da je urin koncentriraniji i da postoji veća predispozicija za urinarnu infekciju. Druga je preporuka izbjegavanje zatvora.
- U vrijeme mokrenja . Mjehur se mora potpuno isprazniti te je poželjno mokriti prije i nakon spolnog odnosa. Tako se vuku moguće bakterije u uretri.
- Nakon menopauze . U ovoj fazi postoji genitalna atrofija koja mijenja normalnu vaginalnu floru koja nas brani od infekcija. Preporučljivo je liječiti je vaginalnim estrogenima.
Djelujte na vrijeme
- Simptomi . Neki od njih, poput velike nužde za mokrenjem, radeći to puno puta, a ne puno, mogu nas natjerati da povjerujemo da imamo cistitis, iako to nije uvijek slučaj.
- S vremenom . ti se simptomi povećavaju. Tipični simptom i znak cistitisa je bol kada završite mokrenje i vidite krv u mokraći.
- Što učiniti . Kada sumnjate da imate cistitis, morate prikupiti uzorak urina kako biste ga analizirali test trakom.
- I poslije . Preporučljivo je hitno otići liječniku kako bi ponovno analizirao urin i naznačio odgovarajući tretman. Ako se infekcija potvrdi i liječnik smatra potrebnim, moguće je utvrditi uzročnu klicu i znati koji je antibiotik najprikladniji za njezino liječenje.
Cistitis tijekom trudnoće
- Faktor rizika . Trudnoća je sama po sebi čimbenik koji pogoduje prisutnosti bakterija u donjim mokraćnim putovima. Uz to, kod trudnica je važno otkriti asimptomatsku bakteriuriju: iako nema simptoma, analiza pokazuje klice u mokraći.
- Liječenje . Ako niste trudni, puka prisutnost bakterija u mokraći, bez simptoma, danas se smatra da se ne smije liječiti. Ali u slučaju trudnice, da, jer neprekidna prisutnost klica u mokraći može uzrokovati probleme i utjecati na rast fetusa.
