Simptomi cerebralnog moždanog udara i kako ga rano otkriti

Rano otkrijte moždani udar

Poznata i kao cerebrovaskularna nesreća, događa se kada krv ne dospije u mozak zbog začepljenja arterije trombom ili puknuća krvne žile. Simptomi se počinju pojavljivati oko 10 sekundi nakon što je poremećena opskrba mozga. Tri su glavna simptoma koja morate znati da biste ih prepoznali.

Simptom 1: Možete li se nasmiješiti?

Gubitak osjeta na jednoj od dvije strane lica jedan je od najčešćih simptoma. To uzrokuje da se prilikom pokušaja osmijeha desni ili lijevi dio usta ne pomakne. Ovaj simptom obično prate i druge nelagode, poput iznenadnog trnka u licu, ruci ili nozi na zahvaćenoj strani.

Simptom 2: Možete li ponoviti frazu?

Prekid protoka krvi u mozgu može dovesti do toga da pogođena osoba ima poteškoća u izražavanju (teško joj je artikulirati riječi ili ono što kaže nema smisla). Ako mislite da nekoga ima moždani udar, zamolite ga da ponovi jednostavnu frazu, poput "Danas je utorak". Može biti i da ne razumijete što se govori.

Simptom 3: Dižete li dobro ruke?

Ovaj test povezan je s nedostatkom snage i osjetljivosti koje poremećaj uzrokuje na jednoj strani tijela. Ako je pokušaj podizanja ruku nemoguć ili se jedan od dva pada srušio, to je jasan simptom mogućeg moždanog udara.

Postoji više simptoma koji upozoravaju

Kada se promijeni protok krvi u mozgu, mogu se pojaviti i drugi simptomi, iako ih je ponekad teško prepoznati ili povezati s cerebralnim infarktom, jer ih se može zamijeniti s drugim bolestima poput migrene. Njihovo poznavanje pomoći će vam da brzo reagirate.

Poremećaji vida

Oštećena osoba može na nekoliko trenutaka vidjeti zamagljen, udvostručen ili čak izgubiti vid na jednom ili oba oka. Ovaj simptom može biti i zbog drugih uzroka, poput migrene s aurom. U svakom slučaju, ako izgubite vid (na jedno oko ili oba), čak i privremeno, trebali biste što prije otići na hitnu.

Iznenadna glavobolja

Ne primajući krv ili kisik, mozak se može žaliti na jaku glavobolju bez očitog uzroka. Trebali biste zatražiti pomoć ako su bolovi vrlo intenzivni, imate poteškoće s pomicanjem dijela tijela, mučnina, povraćanje ili pospanost.

Ovdje saznajte kakve su različite vrste glavobolje.

Neravnoteža i vrtoglavica

Uobičajeno je da pogođena osoba lako postane neuravnotežena ili ima poteškoće u hodanju kada pati od moždanog udara, gubeći snagu na jednoj od dvije strane tijela.

Problemi sa sluhom, mirisom, okusom

Moždani udar također može uzrokovati privremena oštećenja drugih osjetila poput mirisa, okusa ili sluha. U slučaju dodira mogu se osjetiti određeni trnci.

Odjednom pamćenje zakaže

Iznenadni gubitak pamćenja također bi vas trebao čuvati. Ova vrsta amnezije nema nikakve veze s gubicima pamćenja koji se javljaju s godinama, ali će ih općenito pratiti opći osjećaj velike mentalne zbunjenosti.

Problemi s koordinacijom

Kada se dogodi srčani udar, postoje poteškoće u koordinaciji pokreta. Tako je, na primjer, teško ostati uspravan, lako gubite ravnotežu i imate osjećaj vrtoglavice, vrtoglavice ili problema s hodanjem.

Mišićna slabost

Osjećate slabost i nedostatak snage u jednoj ruci ili nozi. Vrlo je vjerojatno da je to istovremeno na ruci i nozi na istoj strani tijela. Ovaj osjećaj može biti popraćen utrnulošću, trncima i manjom osjetljivošću. To također može utjecati na lice. U ovom slučaju možete vidjeti ukočeno lice. Ne treba je miješati s trncima koji se osjete kad ruka ili noga zaspe nakon nekog vremena u lošem držanju.

Ne ide u bolnicu, oni vas odvedu

Neophodno je da se, kad se primijete prvi simptomi, poput paralize na jednoj strani lica, slabosti u jednom dijelu tijela ili problema s govorom, 112 pozovu bez odgađanja i opišu simptomi. Na taj će se način aktivirati 'Kod moždanog udara' i zdravstveni tim će u rekordnom vremenu prebaciti pacijenta u specijaliziranu jedinicu za moždani udar, što je ključno za preživljavanje. Ovaj je postupak mnogo učinkovitiji od samog odlaska na hitnu.

Dok stiže hitna pomoć

Smjestite bolesnika, opustite mu odjeću i ostavite oko sebe prostora da dobro diše. Pazite da leži na boku, s malo podignutom glavom kako ne bi došlo do gušenja ako povraća. Ako nema nikoga tko može biti s pacijentom, najbolje je prvo ga smjestiti, a zatim nazvati 112. Nemojte mu davati tekućinu ili hranu kako biste izbjegli gušenje.

Dok pročitate ovaj post, u Španjolskoj će se dogoditi između jednog i dva udarca. Procjenjuje se da se svakih 14 minuta daje po jedna.

Što je moždani udar

Također poznat kao moždani udar, embolija ili cerebralno krvarenje, moždani udar jedan je od akutnih poremećaja kojih se najviše plaši. To je ekvivalentno srčanom udaru, ali u mozgu, a događa se kada u glavu ne dospije dovoljno krvi zbog začepljene arterije ili puknuća krvne žile.

Moždani udar, u Španjolskoj. Moždani udar je drugi uzrok smrti u Španjolskoj (prvi u žena, ispred raka dojke), prvi uzrok stečene invalidnosti u odraslih, a drugi demencije. Prema podacima Španjolskog društva za neurologiju (SEN), svake godine kod nas 110.000-120.000 ljudi pretrpi moždani udar, od čega 50% ostane s onesposobljenim posljedicama ili umre. Točnije, više od 16 000 žena svake godine umre od cerebralnog moždanog udara. Trenutno više od 330.000 Španjolaca ima određena ograničenja u svojoj funkcionalnoj sposobnosti zbog pretrpljenog moždanog udara. 90% slučajeva moždanog udara moglo bi se izbjeći odgovarajućom prevencijom čimbenika rizika i zdravim načinom života.

8 simptoma za prepoznavanje moždanog udara

Simptomi moždanog udara ili embolije počinju se pojavljivati oko 10 sekundi nakon što je poremećena opskrba mozga. Iako ih je ponekad teško prepoznati ili povezati s moždanim udarom, jer ih se može zamijeniti s drugim bolestima poput migrene, njihovo poznavanje pomoći će nam da brzo reagiramo.

Mišićna slabost. Osjećate slabost i nedostatak snage u ruci ili nozi. Vrlo je vjerojatno da je to istovremeno na ruci i nozi na istoj strani tijela. Ovaj osjećaj može biti popraćen utrnulošću, trncima i manjom osjetljivošću. To također može utjecati na lice. U ovom je slučaju uočljivo ukočeno lice. Ne treba je miješati s trncima koje osjećate kad ruka ili noga zaspe nakon nekog vremena u lošem držanju.
Iznenadni gubitak vida Oboljela osoba može na nekoliko trenutaka vidjeti mutno, dvostruko ili čak izgubiti vid na jednom ili oba oka. Ovaj simptom može biti i zbog drugih uzroka, poput migrene s aurom. U svakom slučaju, ako se izgubi vid (na jedno oko ili oba), čak i privremeno, trebali biste što prije otići na hitnu.
Problemi sa sluhom, mirisom i okusom. Moždani udar također može uzrokovati privremena oštećenja drugih osjetila poput mirisa, okusa ili sluha. U slučaju dodira mogu se osjetiti određeni trnci.
Odjednom, pamćenje zakaže. Iznenadni gubitak pamćenja također bi vas trebao čuvati. Ova vrsta amnezije nema nikakve veze s gubicima pamćenja koji se javljaju s godinama, ali će ih općenito pratiti opći osjećaj velike mentalne zbunjenosti.
Poteškoće u govoru Ako odjednom pogođena osoba ne može govoriti ili to učini pogrešnim riječima ili se ništa što kaže ne razumije, to može biti znak moždanog udara. Može biti i da ne razumijete što se govori.
Problemi s koordinacijom. Kada se dogodi srčani udar, postoje poteškoće u koordinaciji pokreta. Tako je, na primjer, teško ostati uspravan, lako gubite ravnotežu i imate osjećaj vrtoglavice, vrtoglavice ili problema s hodanjem. Zapravo, jedan od mogućih uzroka vrtoglavice prilikom ustajanja je moždani udar.
Privremeni gubitak svijesti. Ponekad moždani udar može biti popraćen nesvjesticom, ali bez ostalih opisanih simptoma bilo bi teško povezati nesvjesticu s cerebralnim infarktom.
Iznenadna glavobolja. Ne primajući krv ili kisik, mozak se može žaliti na vrlo jaku glavobolju bez očitog uzroka. Trebali biste zatražiti pomoć ako su bolovi vrlo intenzivni, imate poteškoće s pomicanjem dijela tijela, mučnina, povraćanje ili pospanost.

Sumnjate li u simptome? Napravite ovaj test da biste utvrdili je li moždani udar

Ako i dalje sumnjate, pomoću ove četiri jednostavne provjere možete brzo znati jesu li simptomi koje osoba predstavlja zaista moždani udar.

Neka digne ruke. Zamolite ga da ispruži ruke ispred. Trebali biste biti posebno sumnjičavi ako ne možete podići jednu ruku ili ako je jedna niža od druge. Ako jedan od krakova padne dolje, to je vrlo jasan simptom.
Nasmijte ga. Asimetrični osmijeh simptom je moždanog udara. Ako na pitanje da se nasmijete ne možete pomaknuti usnicu ili podići samo jednu stranu usta, to je također indikativno.
Recite mu da ponovi frazu. Odaberite vrlo jednostavnu i dosljednu frazu. Na primjer, "Danas je dobar dan." Ako vam je teško ponoviti, vrijeme je da djelujete.
Pitajte ga gdje je. Pitajte ga nešto lako kao da zna gdje je ili koje godine. Ako ne možete odgovoriti, to bi također mogao biti moždani udar.

Aktivirajte kôd poteza

Ako vas sve što smo vam rekli sumnja da je moždani udar, čak i ako još uvijek sumnjate, nemojte čekati i podižite alarm. Uvijek je bolje uputiti poziv, a zatim neka liječnici isključe emboliju, nego da se ne jave i zbog toga moraju požaliti kasnije.

Kako aktivirati Ictus kod. Odmah nazovite hitnu pomoć (telefonski broj je 112) i opišite simptome. Ako zdravstveni radnik s kojim razgovarate smatra da postoji rizik od moždanog udara, aktivirat će Stroke Code, interni sustav upozorenja koji omogućava bolnici da bude odmah obaviještena o tome što se događa. Dakle, pacijent se može prebaciti u specijaliziranu jedinicu za moždani udar, a neurolog će mu pristupiti u rekordnom vremenu, što je ključno za njegovo preživljavanje.

Ne ide u bolnicu, oni vas odvedu

Brzina je sve. Ako se moždani udar ne uhvati na vrijeme, može biti smrtonosan ili prouzročiti štetu koja ostavlja ozbiljne posljedice, poput paralize, poremećaja govora, kognitivnih deficita … Ali ako brzo djelujete, mogu se u potpunosti ili u velikoj mjeri izbjeći. U posljednjih 10 godina prognoza moždanog udara promijenila se i postala je bolest koja se liječi. Ali inzistiramo, ovo zahtijeva brzu akciju i posebnu pažnju, a pravodobna aktivacija Koda o moždanom udaru najbolji je način da se to postigne. Pomislite da bi prema podacima Španjolskog društva za neurologiju (SEN) rano liječenje moglo spasiti živote više od 6000 ljudi godišnje. Da biste dobili ideju o važnosti brzog djelovanja, pogledajte što se događa ovisno o brzini dolaska u bolnicu:

Ako dođete u bolnicu prije 4 sata. Moguće je da nema posljedica, iako će to ovisiti o intenzitetu napada, zahvaćenom području u mozgu i vrsti moždanog udara.
Ako stignete nakon 4 sata. Oštećenje mozga može biti ozbiljno i teško ga je riješiti lijekovima. Ali ostaje opcija uvođenja katetera kroz desnu femoralnu arteriju (u preponama) i postizanja da on stigne do mozga kako bi poništio tromb.
Preko 8 sati. Tretman za odčepljivanje mozga od prepona može se primijeniti samo do 8 sati nakon početka simptoma. Nakon toga oštećenje mozga vjerojatno će biti nepovratno.

Što učiniti dok stigne hitna pomoć

Smjestiti bolesnike. Dok pomoć stiže, olabavite odjeću pacijenta i ostavite prostor oko njega da dobro diše. Pazite da leži i bude udobno, bilo u krevetu, na sofi ili - ako nema drugog izbora - na podu, kako bi spriječio njegovo padanje. Najbolje je ležati na boku, s malo podignutom glavom na jastuku kako biste izbjegli gušenje ako dođe do povraćanja. Ako ne postoji nitko tko može biti s pacijentom dok druga osoba zove hitnu pomoć, najbolje je prvo ga smjestiti, a zatim nazvati 112.
Nemojte mu davati tekućinu ili hranu. Kako biste spriječili da se osoba koja pati od moždanog udara zaguši ili ima problema s disanjem, nemojte jesti ili piti.

Što će se dogoditi u bolnici?

Kad uđu u ER, provodi se čitav medicinski protokol za liječenje pacijenta, koji se obično sastoji od sljedećeg:

Početna provjera. Kad pacijent stigne u bolnicu, provodi se brzi pregled i ako se potvrdi sumnja da se radi o moždanom udaru, napravit će se CT mozga. Ovaj će slikovni test potvrditi je li došlo do oštećenja u bilo kojem području mozga.

Ako su testovi pozitivni, moždani udar se brzo liječi kako bi se izbjegle moguće posljedice.

Vrste moždanog udara i njihovo liječenje

Moždani udar može biti ishemijski ili hemoragijski. Sukladno tome, dobit ćete jedan ili drugi tretman.

Ako je ishemičan, odnosno ako je nastao značajnim smanjenjem protoka krvi koji prima dio našeg mozga, najhitnije je što prije povratiti protok krvi u zahvaćenom području. Za njegovo liječenje obično se daju lijekovi za otapanje ugruška ili druge tehnike koje omogućuju daljnje otvaranje vene ili arterije i obnavljanje opskrbe krvlju.
Hemoragijski moždani udar uzrokovan je puknućem cerebralne žile, možda će biti potrebna hitna kirurška intervencija za popravak oštećene arterije i zadržavanje krvarenja. Rijetki su, ali je smrtnost znatno veća.

Nakon otpusta. Obično se primjenjuje farmakološki tretman s trombocitima, antihipertenzivima i statinima kako bi se izbjegla nova kriza. Također, ako postoje posljedice, pacijent će možda trebati proći rehabilitaciju da bi se oporavio.

Koje su posljedice moždanog udara

Ishemijski moždani udar, koji je najčešći jer predstavlja 85% slučajeva, treći je uzrok smrtnosti u Španjolskoj. Uz to, među preživjelima, 48% ima neku vrstu posljedica: problemi s mobilnošću, jezični problemi, kognitivna oštećenja itd.

Hemoragijski moždani udar rjeđi je, ali ima bolju prognozu, jer obično uzrokuje manje posljedica, prema Grupi za cerebrovaskularne bolesti Španjolskog neurološkog društva.

Koji su uzroci ishemijskog moždanog udara

Arterioskleroza. Kada se masnoće koje cirkuliraju u krvi talože unutar arterija, unutarnji promjer arterija se smanjuje, što otežava cirkulaciju krvi. Ako uz to ovaj plak nakuplja trombocite, može nastati tromb koji ometa cirkulaciju krvi i ostavlja vitalne organe bez kisika. Cerebralni moždani udar uzrokovan je trombom koji zaustavlja dotok krvi u arteriju u mozgu.
Fibrilacija atrija Ova aritmija odgovorna je za oko 35% svih moždanih udara.
Promjene u srcu. Dilatacija srčanih komora ili ventila može prouzročiti stvaranje krvnih ugrušaka (tromba) unutar srca koji zatim putuju u mozak.
Trauma Udarac može uzrokovati pucanje stijenke arterije, stvaranje ugrušaka koji mogu putovati u mozak i izazvati moždani udar. Ruptura može biti spontana, ali je najčešća kao posljedica traume
Cerebralna venska tromboza. Iako je većina moždanih udara posljedica začepljenja arterije, također ih može uzrokovati vena.

Koji su uzroci hemoragičnog moždanog udara

Hipertenzija. Povišen krvni tlak može biti podrijetlom iz krvarenja u mozgu.
Cerebralna amiloidna angiopatija. Kada se beta-amiloidni protein nakuplja u cerebralnim arterijama, to ne samo da može dovesti do degenerativnih bolesti poput Alzheimerove, već i uzrokovati krvarenja u mozgu.
Nenormalno pucanje krvnih žila To je još jedan uzrok hemoragijskog moždanog udara.

Faktori rizika

Dob. Incidencija moždanog udara veća je nakon 55. godine života, ali … Slučajevi mlađi od 55 godina, koji su prije nekoliko godina bili iznimka i dogodili se samo u vezi s urođenim bolestima, povećali su slučajeve u rasponu od 35 do 55 godina. godine zbog pretilosti, pušenja, povišenog kolesterola, neaktivnog načina života, stresa ili hipertenzije. Starost također objašnjava zašto žene trpe više moždanih udara, jer u prosjeku živimo duže od muškaraca. Kao što objašnjava dr. Gállego, „dob je glavni čimbenik rizika za moždani udar koji se ne može mijenjati, pa se očekuje porast moždanog udara. incidencija i prevalencija ove bolesti u narednim godinama i, posebno u Španjolskoj, koja će, prema WHO-u, imati najstariju populaciju u Europi 2040. godine “.
Biti žena. Moždani udar glavni je uzrok smrti žena, ispred raka dojke, a češći je nakon menopauze, kada smo manje zaštićeni djelovanjem ženskih hormona. To je između ostalog tako jer trpimo više hipertenzije, jednog od glavnih čimbenika rizika za moždani udar. Također imamo više atrijalne fibrilacije, vrste aritmije koja umnožava rizik od cerebralnog infarkta za 5. Također, nakon menopauze, smanjuju se razine ženskih hormona koji štite od moždanog udara.
Uzmi oralne kontraceptive. Uzimanje oralnih kontraceptiva može malo povećati rizik od moždanog udara. Ali ako su kontracepcijska sredstva povezana s pušenjem, tada rizik raste i to više kod žena starijih od 35 godina.
Imao je obiteljsku anamnezu moždanog udara. Ako imate članove obitelji koji imaju moždani udar ili cerebrovaskularnu bolest, veći je rizik od moždanog udara. Ako je rođak otac, rizik od moždanog udara množi se s 2,4. A ako je to majka, 1.4.
Dim. Pušenje je jedan od glavnih čimbenika rizika za moždani udar. Zašto? Pa, jer duhan uzrokuje nakupljanje masnih tvari u karotidi, što otežava dotok krvi u mozak. Također, nikotin uzrokuje hipertenziju. Ugljični monoksid u cigaretama smanjuje količinu kisika koji dolazi do mozga. Također, duhanski dim zgušnjava krv i olakšava je zgrušavanje. Uz to, slabi zidove krvnih žila u mozgu i postoji veći rizik od njihovog pucanja. Dobra vijest je da je nakon 5 godina odvikavanja rizik od bivšeg pušača jednak kao i kod nepušača.
Imati migrenu Osobe s migrenom, a posebno one s aurom, imaju veći rizik od moždanog udara. A ako su to žene koje osim što pate od migrene uzimaju i kontraceptive, rizik je još veći. Ako sumnjate u to koju glavobolju imate i što poduzeti da biste je uzeli, ne propustite ovaj članak.
Hrčete li Ako uz hrkanje na nekoliko sekundi prestanete disati, odnosno patite od apneje u snu, rizik od ishemijskog moždanog udara pomnoži se za 2,5%. Mnogo se puta liječenje sastoji od gubitka kilograma, iako je ponekad čak potrebno doći do operacije. Ovdje ćemo vam reći kako izbjeći hrkanje.
Sjedilački način života. Srcu je potrebno vježbanje da bi bilo zdravo. Sport pomaže u prevenciji arterioskleroze, zadržavanju težine (pretilost je drugi čimbenik rizika), poboljšanju vrijednosti krvnog tlaka itd.
Pretilost. Višak kilograma također vas predisponira za moždani udar. Prema studiji Hospital del Mar u Barceloni objavljenoj u European Journal of Neurology, trbušna pretilost povećava rizik od moždanog udara, posebno u žena. Ako imate problema s kilogramima i želite znati koja je najbolja prehrana za vas, ne propustite naš test.
Dijabetes. Kada je šećer u krvi oštećen, krvne žile u mozgu (i u cijelom tijelu). Osim toga, ako imate visoku razinu glukoze kada imate moždani udar, šteta je obično ozbiljnija.
Visoka napetost. To može biti i ishemijski moždani udar i hemoragični. U prvom slučaju jer je povezan s arteriosklerozom i to uzrokuje tromb da pokrene moždani udar. S druge strane, hipertenzija također utječe na krvne žile i može biti uzrok moždanih krvarenja.
Visok kolesterol. Kolesterol se lijepi za unutarnje stijenke krvnih žila (arterioskleroza), što dovodi do većeg rizika da trombus izazove moždani udar.

Što učiniti kako biste pokušali spriječiti moždani udar

Vaš životni stil uvelike utječe na rizik od moždanog udara. Zapravo se procjenjuje da bi se i do 80% slučajeva moglo spriječiti samo nekoliko malih promjena u vašim navikama.

Uzmite žitarice od cjelovitih žitarica. Žitarice i njihovi proizvodi obično su rafinirani, industrijski postupak koji uklanja velik dio vlakana, vitamina i minerala. Pokazalo se da je jedenje proizvoda od cjelovitih žitarica povezano s manjim rizikom od moždanog udara u žena.
Uključite povrće. Uzimanje 5 porcija voća i povrća štiti arterije od propadanja zahvaljujući antioksidantima koje sadrže i tako sprječava moždane udare. Krstoliko povrće (brokula, cvjetača, kupus, repa i potočarka, između ostalog), zeleno lisnato povrće i agrumi su ono koje se čini najkorisnijim.
Vježbajte. Tjelovježba sprečava arteriosklerozu i ubrzava oporavak od moždanog udara. Hodanje više od 2 sata tjedno smanjit će rizik za oko 40%, kaže nedavno američko istraživanje.
Popijte kavu i čaj. Ispijanje 1 šalice kave dnevno i 2 zelenog čaja smanjuje rizik od krvarenja u mozgu za 32% jer pomaže u sprječavanju stvaranja ugrušaka.

Navike koje povećavaju rizik od moždanog udara

Pretjerivanje sa soli. Povišen krvni tlak može povećati rizik od moždanog udara i do 5 puta. Kada bi se ovaj faktor kontrolirao, smrtnost od moždanog udara mogla bi se smanjiti za gotovo polovicu. Jedite hranu s malo natrija i ograničite upotrebu soli u kuhanju što je više moguće.
Previše slatkiša. Što se tiče moždanog udara, dijabetes je ekvivalent starenju od 15 godina. Da biste to spriječili, pokušajte ostati blizu svoje idealne težine i pokušajte ograničiti rafinirani (slatki) šećer.
Mnogo masti. Loš kolesterol povećava rizik od moždanog udara. Ograničite hranu koja osigurava loš kolesterol, poput crvenog mesa ili cjelovitih mliječnih proizvoda, a povećajte masnu ribu, laneno sjeme ili maslinovo ulje koje uzgajaju dobre.
Alkohol. Ograničavanje alkohola uklanja rizik od moždanog udara. Alkohol, kao i duhan, uzrokuje hipertenziju i promjene u zgrušavanju krvi.
Dim. Duhan pogoduje nakupljanju masnih tvari u karotidi, što otežava dotok krvi u mozak. Uz to, nikotin podiže krvni tlak, ugljični monoksid u cigaretama smanjuje količinu kisika koji dolazi do mozga, a duhanski dim zgušnjava krv i čini je sklonijoj zgrušavanju. Nisu potrebni više razlozi za prekid.

Uz savjet:

Liječnik Jaime Gállego Culleré. Koordinator istraživačke skupine za cerebrovaskularne bolesti SEN.