Simptomi tahikardije: što učiniti i kada ići liječniku

Što je tahikardija

Tahikardija je porast brzine otkucaja srca, što uzrokuje otkucaje brže od normalnih. U odrasle osobe u mirovanju to se događa kada se srce steže više od 100 puta u minuti.

Kako prepoznati tahikardiju: simptomi

Kad je otkucaj srca vrlo visok, srce ne može učinkovito pumpati kisikovu krv u cijelo tijelo, pa se mogu pojaviti i drugi simptomi kao što su lupanje srca, najčešći i drugi koje ćemo vam reći u nastavku.

Kratkoća daha

Drugi simptom koji se može povezati s epizodom tahikardije je otežano normalno disanje i osjećaj da nemate daha.

Vrtoglavica i vrtoglavica

Također se vrlo često osjeća vrtoglavica ili vrtoglavica kada se javlja tahikardija. Ako vam se vrti u glavi kad se probudite i tijekom dana, otkrijte što to može biti s našim testom.

Pretjerana slabost i umor

Drugi simptom tahikardije je osjećaj abnormalne slabosti i umora, bez opravdanog razloga.

Bolovi u prsima

Ponekad možete osjećati bol ili podrhtavanje u prsima istovremeno kada imate tahikardiju.

Mogućnost nesvjestice

A u ekstremnim slučajevima možete i pasti u nesvijest (sinkopa) zbog nedostatka opskrbe krvlju.

Ali koji su uzroci tahikardije?

Mnogo je razloga: snažne emocije, epizoda vrućice, fizički napor ili uzimanje viška kave ili toksina poput alkohola. Ali mogu biti i ozbiljniji uzroci.

Što učiniti s tahikardijom?

Trebali biste se pokušati smiriti. U svakodnevnom životu postoje mnoge situacije koje mogu uzrokovati tahikardiju. Ako se bojimo, možemo stvoriti tjeskobu i strah, što će zauzvrat pogoršati tahikardiju.

Kada ići liječniku?

Trebali biste posjetiti liječnika ako tahikardija traje i ako ne znate njezino podrijetlo, jer je prikladno utvrditi mogući uzrok. Posebno je važno otići na hitnu u najbliži zdravstveni centar u slučaju da tahikardiju prate vrtoglavica, nesvjestica, bolovi u prsima ili otežano disanje, jer će vam možda trebati liječenje.

Što tahikardija može sakriti?

Iza tahikardije mogu se nalaziti bolesti srca i druge bolesti poput anemije, hipertireoze, povišenog krvnog tlaka … Dalje ćemo vam reći kako znati može li tahikardija nastati zbog srčanog udara, vrste tahikardija, kakvi tretmani mogu biti slijedite ili kako to spriječiti među ostalim informacijama od interesa.

Srce se ne primjećuje. Radi svoj posao u relativnoj tišini sve dok jednog dana ne podivlja i ne napravi to naglo. Ako vam srce miruje brže nego obično, nemojte se oglušiti na to. To može biti kardiovaskularna bolest ili neka druga ozbiljna bolest.

Što je tahikardija

Tahikardija je porast brzine otkucaja srca, što uzrokuje otkucaje srca brže od normalnih. U odrasle osobe u mirovanju to se događa kada se srce steže više od 100 puta u minuti. U tahikardiji srce može kucati i do 400 puta u minuti.

Kako prepoznati tahikardiju: simptomi

Kada je puls vrlo visok, srce ne može učinkovito pumpati kisikovu krv po tijelu, pa se mogu pojaviti i drugi simptomi, poput sljedećih:

Palpitacije (najčešće).
Kratkoća daha (dispneja), s osjećajem otežanog disanja.
Vrtoglavica i vrtoglavica
Slabost, osjećaj abnormalnog umora i bez opravdanog razloga.
Bol ili drhtanje u prsima
Nesvjestica (sinkopa).

Koji su uzroci tahikardije?

Srce se sastoji od četiri komore koje koordinirano rade na prikupljanju i pumpanju krvi i hranjivih sastojaka u ostatak tijela. Ciklus kontrakcije (sistola) i opuštanja (dijastola) ponavlja se sa svakim otkucajima brzinom od 60 do 100 puta u minuti, čineći normalni puls. Struktura koja se naziva sinusni čvor kontrolira pravilan ritam poput prirodnog pacemakera i sposobna je ubrzati ili usporiti kontrakciju srca, uzrokujući tahikardiju (brzi ritam) ili bradikardiju (spor ritam).

Mnogo je razloga koji mogu uzrokovati tahikardiju. Od snažnih emocija do epizode groznice, kroz fizički napor, uzimanje viška kave ili toksina poput alkohola ili neke povezane bolesti.

Jesu li tahikardija i aritmija isto?

Aritmija je bilo koji poremećaj u ritmu srca. Srce može kucati prebrzo, što nazivamo tahikardijom ; prespora, odnosno bradikardija ; ili može nepravilno kucati . Da biste pomogli u otkrivanju takvih abnormalnosti, bilo bi korisno s vremena na vrijeme provjeriti puls. Aritmija može biti dobroćudna ili znak srčanog problema.

Kako ga razlikovati od lupanja srca. Ono što većina nas zna kao lupanje srca - i ono što liječnici nazivaju ekstrasistolom - su lagani poremećaji srčanog ritma, vrlo česti i koji ne predstavljaju opasnost za zdravlje. To su osjećaji otkucaja srca koji se percipiraju kao snažne i neočekivane pulsacije ("u pogrešno vrijeme"), poput "skoka u srce". Općenito, ovaj neugodan osjećaj zabilježen je u području srca, vrata ili želuca. Ponekad se može osjetiti da nekoliko otkucaja "nestane" ili se ritam na trenutak zaustavi i nastavi odmah nakon.

Što učiniti s tahikardijom?

Trebali biste se pokušati smiriti. U svakodnevnom životu postoje mnoge situacije koje mogu uzrokovati tahikardiju. Ako se bojimo, možemo stvoriti tjeskobu i strah, što će zauzvrat pogoršati tahikardiju.

Kada ići liječniku?

Trebali biste posjetiti liječnika ako tahikardija traje i ako ne znate njezino podrijetlo, jer je prikladno utvrditi mogući uzrok. Posebno je važno otići na hitnu u najbliži zdravstveni centar u slučaju da tahikardiju prate vrtoglavica, nesvjestica, bolovi u prsima ili otežano disanje , jer će vam možda trebati liječenje.

Što tahikardija može sakriti?

Srčana bolest. Srčani ili angina, kardiomiopatije, zatajenje srca (loše pumpanje srca), poremećaji srčanog sustava za provođenje električnih impulsa (aritmije), bolesti srčanih zalistaka (valvularna bolest srca), urođene srčane greške (pretkomorska ili ventrikularna komunikacija, duktus, Fallot … ).
Ostale velike bolesti. Anemija, hipertireoza, arterijska hipertenzija, plućna trombembolija (PE), feokromocitom, promjene vode i elektrolita, infekcije, plućne bolesti.

Kako znati je li tahikardija možda posljedica srčanog udara?

Uz izmjenu srčanog ritma, ovih sedam simptoma mogu vam pomoći prepoznati srčani udar, simptomi koji kod nas žena nisu isti kao kod muškaraca.

Pucanje bolova u prsima i ruci. Traje neko vrijeme ili dođe i prođe. Možete imati razne senzacije, od boli kao takve do neugodnog pritiska ili osjećaja da ste jako siti.
Oštra bol u vratu, leđima i čeljusti. To može biti oštra bol ili određena nelagoda ili umor - osjećate se kao da vas teži - u jednoj ili obje ruke, leđima, ramenima, vratu, čeljusti ili gornjem dijelu želuca.
Neobjašnjiva mučnina ili povraćanje Žene imaju dvostruko veću vjerojatnost od muškaraca kao što imaju mučnina, povraćanje ili probavne smetnje kad imamo srčani udar.
Kratkoća daha. Ponekad je to jedini simptom srčanog udara. Može se iznenada pojaviti i započeti prije ili istovremeno s bolovima u prsima.
Hladan znoj. Dolazi iznenada, ali potpuno se razlikuje od menopauze.
Neobičan umor Više od polovice žena koje imaju srčani udar osjećaju umor ili slabost mišića koji nisu povezani s vježbanjem ili nekom drugom aktivnošću.
Neopravdano zapanjujuće. Srčani napadi obično ne uzrokuju da netko odmah padne u nesvijest. Prije toga obično osjećate vrtoglavicu ili vrtoglavicu.

Ako sumnjate, nemojte čekati i idite na hitnu.

Vrste tahikardije

Podrijetlo tahikardije može biti u gornjim komorama srca, zvanim pretkomore (atrijalna tahikardija) ili u donjim komorama, komorama (ventrikularna tahikardija). Elektrokardiogram je bitan za njegovu klasifikaciju.

Supraventrikularni. U pretkomorima ili između pretkomora i klijetke.
Sinusna tahikardija To je srčani ritam s normalnim karakteristikama (redovit, dobro vođen), ali češće (brži). Najčešći je i fiziološki je (to je normalno). Općenito, ne zahtijeva liječenje, osim za kontrolu ili uklanjanje uzroka.
Prerane kontrakcije atrija (atrijalni ekstrasistoli). Negdje u atriju stvara se električni impuls koji prethodi onom koji stvara sinusni čvor. Doživljavaju se kao "otkucaji srca naprijed" ili kao stanka nakon koje slijedi snažniji rad srca u prsima ili grlu, iako su obično bez simptoma i otkrivaju se tijekom auskultacije ili rutinskog EKG-a. Obično se javlja kod zdravih ljudi, iako ponekad može biti uzrokovana bolestima. Ako se pojavi u zdravim srcima, obično se ne liječi, osim ako ne smeta osobi, u kojem slučaju se mogu koristiti lijekovi (beta-blokatori). Razlikuju se od ostalih izmjena jer su izolirane, to nije održivi ritam.
Atrijalna tahikardija. Obično je postojan, dugotrajan i teško ga je eliminirati. Uzrokuju ga infekcije poput bronhitisa ili poremećaja štitnjače. Obično se liječe lijekovima koji pomažu i kontrolirati ih i učiniti ih bolje podnošljivima.
Fibrilacija atrija To je najčešća trajna aritmija, posebno u starijih osoba ili sa srčanim bolestima, ali može se javiti i kod mladih ljudi normalnog srca. To je brz i potpuno nepravilan ritam, koji nastaje neurednom električnom aktivnošću i s više izvora aktivacije. Može uzrokovati simptome kao što su lupanje srca, otežano disanje itd. Ili biti potpuno asimptomatski. Može izazvati embolije(stvaranje krvnih ugrušaka u srcu koji se mogu osloboditi i proći kroz krvotok dok ne udare u krvnu žilu, uzrokujući nedostatak navodnjavanja na tom području). Liječenje uključuje kontrolu otkucaja srca lijekovima, uklanjanje aritmije (lijekovi ili kardioverzija), sprečavanje novih epizoda (lijekovi ili ablacija) i sprečavanje pojave embolija (antitrombocita ili antikoagulansa). Atrijalna fibrilacija ozbiljnija je u žena, prema studiji sa Sveučilišta Oxford (UK). Prema ovom istraživanju, to je najčešći čimbenik rizika za moždani udar, zatajenje srca ili smrt kod žena, ispred muškaraca.
Treperenje ili lepršanje atrija. Sličan je prethodnom, ali s nižim otkucajima srca, oko 150, a uzrokovan je srčanim bolestima.
Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija. Karakterizira ih nagli početak i kraj, obično daju popratne simptome, ali se dobro podnose. Uobičajeni su kod ljudi normalnog srca. To je najčešća aritmija u djece.
Ventrikularni. Oni su oni koji potječu iz klijetki. Češći su u bolesnika sa srčanim bolestima i opasniji su od supraventrikularnih.
Ventrikularna ekstrasistola. Impuls koji potječe negdje iz klijetke (ektopični fokus) i kreće se ispred uobičajenog ritma, obično slijedi stanka do sljedećeg normalnog otkucaja (kompenzacijska stanka). Iako je češći kod osoba sa srčanim bolestima, može se javiti i u normalnim srcima. Oni ne proizvode simptome, ali ponekad se ta stanka doživljava iritantno, u tom se slučaju može liječiti lijekovima.
Trajna ventrikularna tahikardija Postoje brzi impulsi s frekvencijom većom od 100 u minuti, koji se održavaju najmanje oko 30 sekundi. Obično imaju simptome poput lupanja srca, vrtoglavice, bolova u prsima i nesvjestice. Ako ne prođe sam od sebe, neophodno je liječenje lijekovima ili kardioverzija. Nakon liječenja, studija se nastavlja kako bi se isključila srčana bolest i spriječilo njezino ponovno pojavljivanje. Ako se nakon studije pokaže da postoji povećani rizik od iznenadne smrti, može se ugraditi defibrilator.
Ventrikularna fibrilacija. Tolika je neorganiziranost električnih impulsa da se ne može postići učinkovit rad srca. Simptomi su odsutnost pulsa i nagli gubitak svijesti. Ako se ne reagira na vrijeme s električnom kardioverzijom i manevrom plućne reanimacije, smrtno je za nekoliko minuta. Česta je nakon akutnog infarkta miokarda, ali ako se može na vrijeme liječiti, ima vrlo dobru prognozu s dobrim dugotrajnim oporavkom.

Što liječnik radi s tahikardijom?

Liječnik će pitati o mogućim simptomima koji prate tahikardiju, kao i o obiteljskoj i osobnoj povijesti bolesti ili situacijama koje omogućuju utvrđivanje mogućeg uzroka. Važno je adekvatno opisati simptome kako bi se pomoglo dijagnozi.

Fizički ispit uključuje mjerenje brzine otkucaja vašeg srca (broj otkucaja u minuti), kao i svoj ritam (da li je redoviti ili ne) i krvni tlak. Ponekad je brojanje otkucaja srca palpacijom teško, pa upotreba strojeva kao što je pulsni oksimetar - dostupan u bilo kojem odjelu za hitne slučajeve - može pomoći u preciznijem dijagnosticiranju.

Pomoću kardio-respiratorne auskultacijom kroz stetoskop, to može biti navedeno ako je srce proširene (zatajenje srca), ima šum (bolesti ventila), ili postoje abnormalne zvukovi u plućima (infekcija, tekućine …). Pregledom ostatka tijela također se mogu isključiti i druge bolesti, poput bolesti štitnjače (povećanje prednjeg dijela vrata, drhtanje, ispupčenje očiju …).

U svim tahikardijama neophodno je što prije provesti proučavanje srčanog ritma, koristeći elektrokardiogram. Kontinuirano bilježi električnu aktivnost srca, što omogućuje otkrivanje mogućih aritmija i na taj način klasificira tahikardiju, što će biti vrlo korisno za uspostavljanje naknadnog liječenja.

Treba napomenuti da se neke vrste tahikardije relativno brzo pojavljuju i nestaju, a ponekad jedan elektrokardiogram može dati normalan rezultat, pogotovo ako pacijent više ne primjećuje tahikardiju. Ako je to slučaj, liječnik može kasnije zatražiti 24-satno snimanje elektrokardiograma ( Holter monitor ), koristeći prijenosni uređaj koji pacijent nosi sa sobom 24 sata, povećavajući tako vjerojatnost bilježenja rijetkih tahikardija.

Ostali pregledi koji pomažu dijagnozi su:

Krvni test. Mjeri šećer, natrij, kalij, rad bubrega, hormone štitnjače, toksine …
Ehokardiogram. Ako postoji sumnja na srčane greške, kao u slučaju djece s urođenom bolešću srca koja utječe na strukturu srca.
Test vježbe (Ergometrija). U slučaju da se tahikardija pojavi kada se uloži napor, kao kod srčanog udara, angine itd.
Ostali testovi. U nekim se slučajevima izvode posebne studije nazvane "elektrofiziologija" , pomoću kojih se u srce uvodi kateter za prikupljanje izravnih podataka o električnoj aktivnosti.

Koji je tretman za tahikardiju?

U slučaju da se tahikardija slabo podnosi (smanjena svijest, arterijska hipotenzija, velika respiratorna distres, bol u prsima …), bez obzira na uzrok, primijenit će se venski serum, a puls i krvni tlak kontinuirano će se bilježiti kroz nadzire, primjenjuje nosni kisik ako je potrebno, dok se prebacuje u hitni centar radi daljnjih studija i specifičnog liječenja. Općenito, pravilno liječenje tahikardije ovisit će o uzroku koji je uzrokuje:

Napadaj panike. Odmor, anksiolitički lijekovi (diazepan, lorazepan …).
Vrućica. Antipiretici (paracetamol, ibuprofen).
Infekcije Za borbu protiv toga dat će se antibiotici.
Gubitak krvi. Tekućina će se nadoknaditi, a mjesto krvarenja će se zatvoriti.
Hipertireoza Lijekovi, radioaktivni jod ili operacija.
Ishemijska bolest srca (srčani napadi, angina). Lijekovi (aspirin, nitrati, beta blokatori …) ili kirurški zahvati.
Bolesti zalistaka. Lijekovi ili u nekim slučajevima operacija s zamjenom zahvaćenog ventila.
Srčane aritmije. Ovisno o vrsti aritmije, može se koristiti nekoliko postupaka.

Tretmani za aritmije

Masaža karotide. Sastoji se od pritiskanja na nekoliko sekundi jedne od karotidnih arterija radi usporavanja ubrzanja otkucaja srca.
Droge. Antiaritmici, digoksin, beta blokatori itd.
Kardioverzija. Pomoću defibrilatora na srce se kroz prsa nanosi električni udar kako bi se "resinkroniziralo" i vratilo u normalan i stabilan ritam, s nestankom tahikardije.
Implantabilni kardioverter defibrilator. Uređaj povezan s elektrodama na srce ugrađuje se ispod kože ramena radi praćenja srčanog ritma i isporuke električnog udara ako otkrije opasan brzi ritam.
Radiofrekventna ablacija. Kateter se umetne kroz krvnu žilu u srce i tu se ukloni ("opeče") komad srčanog tkiva koji ometa normalno električno provođenje.

Kako spriječiti tahikardiju

Uz opće savjete poput zdrave prehrane, zadržavanja idealne težine, redovitog vježbanja ili spavanja od 7 do 8 sati, imajte na umu i ove savjete:

Držite stres podalje. Tjeskoba slabi srce. Kada imate epizodu stresa, vaše tijelo oslobađa više adrenalina i drugih kateholamina koji mogu pokrenuti akutni infarkt miokarda. Pronađite aktivnosti koje vam pomažu da oslobodite pritisak i omogućuju vam opuštanje. U ovom ćemo vam članku reći kako prevladati stres (i bez meditacije).
Spavajte na lijevoj strani. Na taj je način limfna drenaža lakša, a to olakšava pumpanje srca. Ako vas ne boli ovako spavati, trik da se ne prevrnete, stavite jastuk na leđa.
Ekstremna higijena zuba. Španjolsko društvo za kardiologiju i Španjolsko društvo za parodontologiju ističu da bolesti koje zahvaćaju zubno meso povećavaju rizik od srčanog udara. To je zato što bakterije u ustima mogu ući u krv.
Ograničite kavu. Ne pijte više od 2 šalice dnevno. U ovoj količini je zdravo, više količine može testirati vaše srce.
Ne bavite se samoliječenjem. Postoje lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput onih koji se uzimaju protiv prehlade ili kašlja, a koji mogu promijeniti ritam srca. Među lijekovima koji mogu dovesti do tahikardije su atropin, dopamin, buscopan, antiastmatičari poput salbutamola ili teofilina, određeni kontraceptivi, lijekovi za štitnjaču … Stoga lijekove uvijek trebate uzimati pod liječničkim nadzorom i reći im. bilo kakvu nelagodu koju primijetite dok to radite.
Odustanite od pušenja. Ako to i dalje radite, uzmite u obzir da je nakon godinu dana prestanka rizik od srčanog udara manji za 50%. Ako ste pokušali i niste uspjeli ili ako to predlažete prvi put, naš će vam psiholog uz krevet Rafa Santandreu dati kabel.
Redovito pregledavajte. Ako ste imali epizode tahikardije, obratite se svom liječniku i također pokušajte provjeriti puls kod kuće.

Da bismo znali jesu li vaše navike ispravne i zaista vas štite, imamo test koji će vam pomoći da znate dobro li brinete o svom srcu.

Kako kontrolirati otkucaje srca

Koliko je normalnih? Obično imamo između 60 i 80 u minuti, iako se do 100 smatra normalnim.
Gdje uzeti puls? U bilo kojoj arteriji koja prolazi blizu kože, poput karotide (na razini oraha) ili u zapešću.
Ovako se mjeri. Brzina se mjeri u otkucajima u minuti, ali ne računa se cijela minuta, već u opsezima od 10 ili 15 sekundi i množi se s 4 ili 6.
Idite liječniku ako … Srce dosegne 120 otkucaja u minuti u mirovanju ili je niže od 45. Ako ne znate kako to izračunati, reći ćemo vam kako uzeti puls.